牛黄上清片是否能改善皮肤瘙痒需结合具体病因判断。该药主要用于治疗热毒内盛、风火上攻引起的症状，若皮肤瘙痒由风热或湿热引发可能有一定效果，但其他病因所致则可能不适用。
1、风热侵袭
牛黄上清片具有清热解毒作用，对于外感风热引起的皮肤瘙痒，如伴有皮疹发红、遇热加重、口干咽痛等症状时，可通过疏散风热缓解症状。但需注意与防风通圣丸等专治皮肤风热的药物区分。
2、湿热蕴结
湿热型皮肤瘙痒多伴随渗出性皮疹、局部潮红，常见于湿疹急性期。牛黄上清片中的黄芩、黄连等成分可清热燥湿，可能改善此类湿热证型瘙痒，但需配合外用炉甘石洗剂等局部治疗。
3、血虚风燥
慢性皮肤瘙痒多属血虚不能濡养肌肤，常见于老年性皮肤干燥或慢性荨麻疹。牛黄上清片性质苦寒，长期服用可能加重气血不足，此类患者使用可能适得其反，需选用润燥止痒的消风止痒颗粒更为适宜。
出现皮肤瘙痒建议先明确病因，如持续超过2周或伴有皮损渗液、发热等情况应及时就诊。使用牛黄上清片不宜超过1周，脾胃虚寒者可能出现腹泻等不良反应。用药期间需避免辛辣饮食，保持皮肤清洁湿润，必要时配合抗组胺药物联合治疗。