牛黄上清片一般可以改善由实火引起的口舌生疮，但需结合具体病因判断。该药主要用于清热解毒、散风止痛，适用于因胃火或心火旺盛导致的口腔黏膜炎症反应。
1、实火型口舌生疮
牛黄上清片含有牛黄、黄连等成分，能清泻心胃实火。若患者表现为疮面红肿疼痛、口干舌燥、便秘尿黄等症状，遵医嘱服用可缓解局部灼热感，促进溃疡愈合。临床观察显示约70%-80%的实火型患者用药后3-5天症状减轻。
2、虚火或反复性口疮
对于阴虚火旺引起的反复性口腔溃疡，表现为疮面淡红、夜间加重、手足心热等症状，单纯使用牛黄上清片可能加重阴虚症状。此类患者需配伍滋阴降火类药物，如知柏地黄丸等。
3、禁忌人群
孕妇、脾胃虚寒者及体弱患者禁用。临床数据显示约15%的误用患者出现腹泻、腹痛等不良反应，可能与方中大黄、冰片等寒凉成分刺激胃肠道有关。
出现口舌生疮建议先就诊明确病因，中医辨证分型后再用药。用药期间忌食辛辣油腻食物，保持口腔卫生。若溃疡超过2周未愈或伴有发热等全身症状，需及时排查白塞病、口腔癌等严重疾病。