诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症处理为主,通常可遵医嘱使用止泻药、止吐药、补液盐以及益生菌等缓解症状。具体用药需结合患者年龄、病情严重程度等因素决定。
1、止泻药
蒙脱石散是常用的止泻药物,可通过吸附消化道内的病毒和毒素减轻腹泻症状。该药不进入血液循环系统,儿童和成人均可使用,但需注意用药间隔时间,避免与其他药物同服影响疗效。
2、补液治疗
口服补液盐散(Ⅲ)能有效纠正脱水和电解质紊乱,适用于轻中度脱水患者。对于频繁呕吐无法口服者,可能需要静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等维持水电解质平衡。
3、止吐药
甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物可缓解剧烈呕吐症状,但需注意甲氧氯普胺可能引起锥体外系反应,儿童使用需严格遵医嘱。呕吐剧烈时可短暂禁食4-6小时后再少量多次补充液体。
4、益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂有助于恢复肠道菌群平衡,改善腹泻症状。服用时需用温水送服,避免与抗菌药物同时使用。
患者发病期间应选择米汤、粥类等易消化食物,避免高糖、高脂饮食加重胃肠负担。需特别注意手部卫生和物品消毒,婴幼儿、老年人出现持续高热、少尿、精神萎靡等脱水表现时,应及时前往感染科或急诊科就诊接受规范治疗,切忌自行使用抗生素。