疱疹的自我诊断通常可以通过观察皮损形态、了解病史及接触史、初步判断类型等方式进行,但最终需就医确诊。具体方法如下:
1、观察皮损形态
典型疱疹表现为簇集性水疱,直径约2-4毫米,疱液初期清亮,24-48小时后可能变浑浊。水疱周围皮肤发红,常伴有灼热感或瘙痒,常见于口周、生殖器等黏膜与皮肤交界处。原发性疱疹可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状。
2、了解病史及接触史
近期有与疱疹患者密切接触史(如接吻、性接触),或既往有疱疹复发史者需高度警惕。复发型疱疹常在免疫力下降时发作,如感冒、熬夜后,原发部位出现前驱性刺痛感后12-24小时出现皮损。
3、初步判断类型
单纯疱疹分为HSV-1型(多见于口周)和HSV-2型(多见于生殖器)。口唇疱疹常因疲劳、日晒诱发,生殖器疱疹多通过性接触传播。带状疱疹特征性表现为单侧带状分布的水疱伴剧烈神经痛,与单纯疱疹的对称性分布不同。
需注意单纯疱疹病毒检测需通过PCR检测或病毒培养确诊,自行挤压水疱可能导致继发感染。若皮损持续超过2周未愈、出现化脓或发热等症状,应及时到皮肤科进行伍德灯检查及血清抗体检测。日常应避免接触他人皮肤破损处,发作期保持患处清洁干燥。