皮肤瘙痒是神经性皮炎的核心症状之一，而神经性皮炎患者因长期搔抓又会进一步加重皮肤病变，两者常形成恶性循环。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，其发病与神经精神因素密切相关。
1、瘙痒作为核心症状
神经性皮炎最典型的临床表现就是阵发性剧烈瘙痒，尤其在情绪紧张、焦虑时症状加剧。这种瘙痒感会导致患者反复搔抓，形成"瘙痒-搔抓-更痒"的循环模式。夜间静息时瘙痒感尤为明显，可能影响睡眠质量。
2、皮肤损伤机制
持续搔抓会破坏皮肤屏障，导致表皮增生变厚，出现苔藓样变和色素沉着。这种皮肤改变又会刺激神经末梢，使瘙痒阈值降低，形成越抓越痒、越痒越抓的病理过程。长期反复刺激可使皮损范围扩大，从最初的颈后、肘窝等部位向周围扩散。
3、神经精神交互作用
中枢神经系统的异常敏化在发病中起关键作用。焦虑、抑郁等情绪障碍可通过神经肽释放影响皮肤免疫反应，而持续的皮肤不适又会反向加重心理负担。部分患者存在皮肤感觉神经纤维密度异常，导致对轻微刺激过度敏感。
对于已确诊患者，建议穿着柔软棉质衣物避免摩擦刺激，通过冷敷、药物封包等方式替代搔抓行为。伴有明显焦虑症状时，可在皮肤科医生指导下联合使用止痒药物和心理干预治疗。日常应注意调节情绪压力，建立规律作息，必要时进行认知行为治疗以阻断恶性循环。