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胼胝如何有效治疗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胼胝的治疗方法主要包括日常护理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等,具体需根据严重程度和个体情况选择。若胼胝引起疼痛或影响生活,建议及时就医评估。

1、日常护理

日常护理是缓解轻度胼胝的基础。建议每日用温水浸泡患处软化角质,随后使用浮石或磨脚器轻柔去除增厚皮肤。避免长时间摩擦或压迫,可穿戴宽松鞋袜,并在易受压部位使用硅胶垫减压。保持皮肤湿润有助于减少皲裂,可涂抹含尿素或甘油的保湿霜。

2、物理治疗

对于较厚的胼胝,可在医生指导下进行物理治疗。常见方法包括冷冻治疗、激光消融等,通过低温或光热作用分解角质层。治疗过程中需严格遵循无菌操作,避免继发感染。物理治疗后需加强皮肤保护,防止复发。

3、药物治疗

角质软化药物可帮助溶解胼胝,如外用水杨酸软膏、尿素软膏等。若合并真菌感染,需联合抗真菌药物(如酮康唑乳膏)。顽固性胼胝可遵医嘱使用维A酸乳膏促进表皮代谢。用药期间需观察皮肤反应,出现红肿疼痛需停药就诊。

4、手术治疗

极少数严重胼胝可能需手术切除,适用于反复发作、深层组织受压或合并畸形者。术后需定期换药,配合康复训练改善步态或姿势,减少局部压力。术后需穿着定制矫形鞋具,避免原部位再次形成胼胝。

日常应注意减少足部机械性刺激,避免赤足行走或穿硬底鞋。糖尿病患者需特别注意足部护理,定期检查皮肤状态。若胼胝持续增厚、出血或伴有剧烈疼痛,应及时到皮肤科或足踝外科就诊,排除潜在骨结构异常等因素。

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