庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。这类抗生素通过与细菌核糖体结合，干扰蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。
氨基糖苷类抗生素主要用于治疗革兰氏阴性杆菌引起的严重感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、败血症等。庆大霉素对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等具有较强活性，但对链球菌和厌氧菌效果有限。其作用机制是通过不可逆地结合细菌30S核糖体亚基，导致mRNA错译或阻碍肽链延长。由于存在耳毒性和肾毒性风险，临床使用时需严格监测血药浓度，避免长期或大剂量应用。此外，该类药物在碱性环境中抗菌活性增强，与β-内酰胺类抗生素联用可产生协同作用。
使用庆大霉素时应严格遵循医嘱，定期检查肾功能和前庭功能。治疗期间需保持充足水分摄入，避免与其他具有耳肾毒性的药物联用。若出现耳鸣、听力下降或尿量减少等症状，应及时告知医生调整治疗方案。