阴道前壁膨出是否需要手术，通常需要根据膨出的严重程度、症状以及对生活质量的影响进行综合评估。轻度膨出且无明显症状时，一般无需手术；若症状明显或保守治疗无效，则可能建议手术治疗。
1、轻度膨出无需手术
阴道前壁膨出分为不同分度，轻度膨出（如Ⅰ度、Ⅱ度）且未出现排尿困难、下坠感等症状时，可通过盆底肌锻炼、物理治疗等方式改善。例如凯格尔运动能增强盆底肌肉力量，延缓病情进展。部分患者还可配合子宫托等器械辅助支撑，以减轻膨出带来的不适。
2、重度膨出需考虑手术
若膨出达到Ⅲ度及以上，伴随尿失禁、排尿不尽、盆腔压迫感等症状，且保守治疗3-6个月效果不佳时，通常需手术修复。常见术式包括阴道前壁修补术，通过加固阴道壁筋膜组织恢复解剖位置。对于合并子宫脱垂或压力性尿失禁的患者，可能需联合其他术式进行综合修复。
日常需避免长期咳嗽、便秘、提重物等增加腹压的行为，防止病情加重。无论是否手术，均建议尽早就医评估膨出程度，由医生制定个体化治疗方案。术后需遵医嘱定期复查，并坚持盆底康复训练，降低复发风险。