痈是由多个相邻毛囊及周围组织发生的严重化脓性感染,其感染风险较高,尤其是当处理不当或患者免疫力低下时。具体风险程度与以下因素有关:
1、皮肤屏障破坏
痈的形成与金黄色葡萄球菌等细菌感染密切相关。当皮肤出现擦伤、蚊虫叮咬后搔抓或存在毛囊炎未及时处理时,致病菌可沿毛囊扩散至皮下组织,导致多个毛囊同时感染。这种深层感染比普通疖肿更易扩散,形成直径3-7cm的紫红色炎性硬块。
2、基础疾病影响
糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖,且白细胞吞噬功能下降,发生痈的概率比健康人群高2-3倍。研究显示约15%-30%的痈患者伴有未控制的糖尿病。此外,长期使用糖皮质激素、HIV感染者等免疫缺陷人群,感染后易发展为脓毒血症。
3、并发症风险
若未规范治疗,感染灶中央坏死组织可液化形成脓栓,破溃后呈现蜂窝状溃疡。此时细菌可能进入血液循环引起败血症,死亡率可达5%-10%。颈部、背部等部位的痈还可能引发脑膜炎或纵隔炎。
痈患者需及时到普外科或皮肤科就诊,通过脓液培养明确病原菌后,采用头孢呋辛、莫西沙星等敏感抗生素治疗。对于已形成脓肿者需切开引流,清除坏死组织。日常需保持皮肤清洁,避免挤压病灶,糖尿病患者应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。