真菌感染是否需要住院治疗,通常需根据感染部位、严重程度及患者自身免疫状态综合判断。多数浅表性感染可在门诊治疗,而深部或播散性感染可能需要住院。
1、感染部位
皮肤、指甲等浅表部位的真菌感染,如足癣、甲癣,通常无需住院,可通过外用抗真菌药物(如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂)或口服药物(伊曲康唑胶囊)进行治疗。若累及内脏器官如肺、脑部,则需住院接受静脉抗真菌治疗。
2、感染严重程度
局部感染伴轻度红肿、脱屑者可在门诊处理。出现高热、呼吸衰竭、意识障碍等全身中毒症状,或发生真菌性败血症时,需住院进行生命支持治疗,并使用伏立康唑注射液、卡泊芬净等强效抗真菌药物。
3、患者免疫状态
健康人群发生局限性感染通常无需住院。但器官移植术后、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫缺陷患者,即使感染范围不大,因病情易快速进展,多需住院严密监测并强化治疗。
出现疑似深部真菌感染症状,如持续发热伴咳嗽咳痰、头痛呕吐、血尿等情况,建议尽早就医评估。治疗期间需严格遵循医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药。免疫低下人群应注意避免接触霉变环境,定期复查免疫功能指标。