心跳每分钟低于50次是否正常需要根据具体情况判断。对于部分人群属于正常生理现象，但若伴随不适症状则可能与疾病有关。
1、生理性心动过缓
长期进行高强度运动的人群如运动员，静息心率可能低于50次/分钟，这是心脏泵血效率提高的表现。睡眠状态下心率也会自然降低，通常不低于40次/分钟，属于正常生理调节。
2、病理性因素
冠心病、心肌炎等心脏传导系统疾病可能导致异常心动过缓。甲状腺功能减退、电解质紊乱等全身性疾病也会影响心率。正在服用β受体阻滞剂、地高辛等药物的患者，药物作用可能抑制窦房结功能。
3、其他影响因素
老年人心肌退行性改变可能引起心率减缓，但若低于40次/分钟需警惕。低温环境可能造成暂时性心率下降，体温恢复后通常可自行缓解。
若出现胸闷、晕厥、乏力等伴随症状，或非运动员人群持续心率低于50次/分钟，建议及时进行心电图、动态心电监测等检查。日常应避免剧烈运动，注意监测脉搏变化，切勿擅自服用调节心律药物，需在心血管专科医生指导下进行规范诊疗。