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输血给家人会有哪些并发症

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

输血给家人可能会引发发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷以及感染等并发症。输血属于医疗行为,需在专业医疗机构严格操作,并密切监测可能的不良反应。

1、发热反应

输血后体温升高是较常见的并发症,可能与受血者对供血者血液中的白细胞或血小板产生抗体,或血液制品中存在致热原有关。患者可能出现寒战、高热等症状,一般可通过减慢输血速度或使用退热药物缓解。

2、过敏反应

轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,重者可能出现喉头水肿、呼吸困难甚至过敏性休克。此类反应多因受血者对血浆中的蛋白质成分(如IgE抗体)敏感所致,需立即停止输血并给予抗组胺药物或肾上腺素治疗。

3、溶血反应

当供血者与受血者血型不合时,可能发生急性血管内溶血,表现为腰背痛、血红蛋白尿、黄疸甚至急性肾衰竭。此类反应属于紧急医疗事件,需立即终止输血并进行抢救,包括维持血压、碱化尿液等措施。

4、循环超负荷

短时间内输入大量血液或输血速度过快,可能引发呼吸困难、肺水肿等循环负荷过重表现,尤其易发生于老年患者或心功能不全者。需调整输液速度,必要时使用利尿剂。

5、感染风险

尽管血液经过严格筛查,仍存在极低概率的病毒(如乙肝、丙肝、HIV)或细菌感染风险。若输血后出现持续发热、黄疸等症状,需警惕血液传播性疾病的可能性。

输血过程中及输血后24小时内应密切监测生命体征,任何不适症状都应及时告知医护人员。需注意,即使是亲属间的输血也需严格进行交叉配血试验,不能因血缘关系而省略必要检测步骤。所有输血操作均应在正规医疗机构完成,不可自行操作。

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