输血给直系亲属存在一定的安全隐患，通常不建议直接进行。直系亲属间输血可能引发移植物抗宿主病等严重并发症，但在紧急情况下经专业处理后可酌情考虑。
1、免疫风险
直系亲属间血液中人类白细胞抗原相似度较高，受血者免疫系统可能无法识别供血者的淋巴细胞，导致供血者淋巴细胞在受血者体内增殖并攻击其组织器官，引发移植物抗宿主病（TA-GVHD）。该病死亡率高达90%以上，属于严重输血并发症。
2、遗传相似性隐患
直系亲属基因相似度较高，可能携带相同的隐性遗传疾病基因。若供血者血液中含有未被检测出的致病因子，受血者因遗传易感性更易被感染，增加血源性传染病传播风险，如地中海贫血等遗传性血液疾病家族需特别注意。
3、紧急情况处理
在特殊紧急情况下，经过血液辐照处理可破坏淋巴细胞活性，降低移植物抗宿主病风险。临床多采用白细胞滤除、γ射线辐照等技术对亲属血液进行预处理，同时需严格进行交叉配型和传染病筛查。
输血前应向医生如实说明亲属关系，医疗机构会根据临床用血规范进行评估。建议优先选择血库经过专业处理的血液制品，若必须使用亲属血液，需确保完成辐照处理等安全措施，并签署知情同意书。