走路不稳可能是中风的警示，但也可能与其他原因有关，需结合具体表现综合判断。若伴随肢体麻木、言语障碍等症状，需警惕中风可能；若为单纯性走路不稳，则可能与低血糖、内耳疾病等因素相关。
1、中风
脑组织缺血或出血损伤运动神经中枢时，可能引发共济失调导致走路不稳，常伴随面部不对称、单侧肢体无力、言语含糊等症状，需立即就诊神经内科进行CT或MRI检查，确诊后需在发病4.5小时内评估溶栓治疗指征。
2、低血糖
血糖低于3.9mmol/L时，中枢神经系统供能不足可能引发步态异常，多伴有心悸、冷汗、手抖等交感神经兴奋表现，可通过快速进食含糖食物缓解，糖尿病患者使用胰岛素过量是常见诱因。
3、内耳疾病
梅尼埃病发作期因淋巴液代谢紊乱导致平衡功能障碍，前庭神经元炎因病毒感染引发眩晕性步态不稳，这类耳源性失衡常伴旋转性眩晕、耳鸣，可通过冷热试验和前庭功能检查鉴别。
4、药物影响
苯二氮䓬类镇静剂、抗癫痫药物可通过抑制中枢神经系统引发步态异常，通常发生在用药初期或剂量调整期，老年患者因代谢减慢更易出现，需在医生指导下调整用药方案。
出现突发性走路不稳合并神经系统症状时，建议立即拨打急救电话。建议监测血压、血糖等基础指标，避免在未明确病因前自行服用活血类药物。存在高血压、糖尿病等基础疾病者，需定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查评估卒中风险。