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转氨酶高是喝酒引起的吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

转氨酶升高可能与饮酒有关,但也可能由其他多种因素引起,例如脂肪肝、病毒性肝炎或药物损伤等,需结合具体情况进行判断。

1、酒精性肝病

长期大量饮酒是导致转氨酶升高的常见原因之一。酒精代谢过程中产生的乙醛等物质可直接损伤肝细胞,引起肝细胞炎症或坏死,从而导致谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)释放入血。此类患者通常伴有饮酒史,可能出现乏力、食欲减退等症状。

2、非酒精性脂肪肝

肥胖、高脂血症等因素引起的肝脏脂肪堆积,也可能导致转氨酶升高。脂肪肝患者肝细胞因脂肪浸润发生炎症反应,进而出现肝功能异常,但此类情况与饮酒无直接关联。

3、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染可引发慢性肝炎,造成肝细胞持续受损。此时转氨酶水平可能长期轻度升高或波动,需通过血清学检测明确诊断。

4、药物性肝损伤

部分药物如抗结核药(异烟肼)、解热镇痛药(对乙酰氨基酚)、抗生素(红霉素)等可能引起肝细胞损伤,导致转氨酶异常。此类情况通常有明确的用药史,停药后肝功能可能逐渐恢复。

若发现转氨酶升高,建议及时就医完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。日常生活中需避免酗酒,减少高脂饮食,慎用可能伤肝的药物,并遵医嘱进行针对性治疗。

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