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飞秒激光手术对眼睛有伤害吗?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

飞秒激光手术在严格掌握适应证且规范操作的前提下,一般不会对眼睛造成严重伤害。但手术属于有创操作,可能伴随干眼症、术后感染、角膜水肿等风险,需根据术前检查结果综合评估。

1、干眼症

手术过程中会切断部分角膜神经纤维,可能影响泪液分泌功能,导致术后3-6个月内出现眼睛干涩、异物感等不适症状。多数患者可通过人工泪液缓解,随着神经修复逐渐恢复。

2、角膜水肿

激光切削可能引起角膜基质层短暂水肿,表现为术后24小时内视力模糊、畏光,通常72小时后自行消退。遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液可促进恢复。

3、术后感染

角膜瓣未完全愈合时,若未规范使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,可能继发细菌或病毒性角膜炎,出现眼痛、分泌物增多等症状,需及时抗感染治疗。

4、眩光或光晕

夜间瞳孔直径超过治疗光区时,可能产生眩光、星芒状光晕等视觉异常,尤其在暗环境下驾驶时需谨慎,必要时可进行二次增效手术。

5、圆锥角膜

极少数角膜基质过薄者术后可能出现进行性角膜扩张,需通过角膜交联术或角膜移植治疗。严格的术前角膜厚度测量和生物力学检测可有效预防。

建议选择具备资质的医疗机构进行手术,术前需完成角膜地形图、眼压、泪膜功能等20余项检查。术后应按要求使用氟米龙滴眼液等药物,避免揉眼、游泳等行为,定期复查角膜愈合情况。若出现剧烈眼痛、视力骤降等异常,需立即就诊。

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