子宫肌瘤手术前通常需要进行妇科检查、影像学检查、血液检查、心电图以及宫颈筛查等,以全面评估病情及身体状况。具体检查项目需根据个体情况由医生确定。
1、妇科检查
医生通过双合诊或三合诊检查子宫形态、肌瘤位置及大小,同时观察阴道和宫颈情况,初步判断肌瘤对周围器官的影响。若有异常分泌物,可能还需进行分泌物病原体检测。
2、影像学检查
超声检查可明确肌瘤数量、大小及位置,部分患者需接受经阴道超声提高准确性。对于复杂病例或需要鉴别诊断时,可能需进行磁共振成像(MRI)检查,清晰显示肌瘤与子宫内膜的关系。
3、血液检查
血常规可排查贫血或感染,凝血功能检测评估手术出血风险,肝肾功能检查确保机体代谢能力。血清肿瘤标志物检测如CA125有助于鉴别子宫肌瘤与恶性肿瘤。
4、心电图
通过心电图评估心脏功能,排查心律失常、心肌缺血等异常情况。年龄较大或存在心血管疾病高危因素者,可能需加做心脏超声等进一步检查。
5、宫颈筛查
常规进行宫颈TCT和HPV检测,排除宫颈癌前病变或恶性肿瘤。若筛查结果异常,需在手术前明确诊断并制定相应治疗方案。
检查前应遵医嘱禁食禁水,停用抗凝药物。完善相关检查有助于医生制定个性化手术方案,患者需积极配合完成所有必要项目,确保手术安全性和治疗效果。