子宫肌瘤手术的禁忌症主要包括急性感染期、严重心肺功能不全以及凝血功能障碍等情况，需由医生评估后决定是否适合手术。
1、急性感染期
若患者存在生殖系统急性感染如盆腔炎、宫颈炎，或全身性感染如呼吸道感染、尿路感染等，此时手术可能加重炎症扩散，甚至诱发败血症。需先进行抗感染治疗，待体温正常、血象稳定后再考虑手术。
2、严重心肺功能不全
合并心力衰竭、严重心律失常、慢性阻塞性肺疾病等患者，因麻醉和手术创伤可能加重心肺负担，增加术中缺氧、术后呼吸衰竭等风险。此类患者需经多学科会诊评估手术耐受性，必要时选择保守治疗。
3、凝血功能障碍
患有血友病、血小板减少症或长期服用抗凝药物的患者，术中易出现难以控制的出血，术后可能发生血肿或贫血。术前需通过凝血功能检测、调整抗凝方案，部分患者需输注凝血因子或血小板后才能手术。
患者术前需完善血常规、凝血功能、心电图、超声等检查，如实告知医生既往病史及用药情况。术后需注意切口护理，遵医嘱进行抗感染治疗，并定期复查超声监测恢复情况。