子宫内膜息肉是否需要手术切除，通常需要根据息肉大小、症状表现以及患者具体情况综合判断。多数情况下，若息肉较小且无症状，可暂时观察；若存在异常出血、不孕或恶变风险，则需考虑手术。
1、息肉大小
若子宫内膜息肉直径超过1厘米，可能对宫腔形态造成影响，增加异常出血风险。此时医生会建议通过宫腔镜手术进行切除，以减少并发症发生概率。
2、症状表现
患者若出现月经期延长、经量增多、月经间期出血等症状，且排除其他出血原因后，往往需要进行息肉切除以改善症状。术后内膜病理检查还能明确息肉性质。
3、生育需求
对于不孕或反复流产的女性，即使息肉较小，也建议行宫腔镜下息肉电切术。研究显示清除息肉后，胚胎着床率可提高15%-20%，有利于改善妊娠结局。
4、恶变风险
绝经后女性新发息肉或息肉快速增大时，存在0.5%-3%的恶变可能。此类情况需及时手术切除，并进行病理学检查以排除子宫内膜癌变。
建议患者携带超声检查报告至妇科门诊就诊，医生会结合宫腔镜检查结果制定个体化治疗方案。术后需遵医嘱定期复查超声，服用孕激素类药物预防复发，术后3个月建议复查宫腔镜评估内膜恢复情况。日常应注意观察月经变化，出现异常出血应及时复诊。