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子宫内膜息肉手术前需要做哪些检查

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫内膜息肉手术前通常需要进行妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、血液检查以及病理学检查等,以明确病情并评估手术风险。以下是具体的检查项目及目的:

1、妇科检查

通过双合诊或三合诊检查,医生可初步判断子宫大小、形态及息肉的位置和范围。同时可观察宫颈是否有异常分泌物或接触性出血,帮助排除宫颈病变。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、息肉数量及基底宽度。超声检查可评估息肉血流信号,鉴别黏膜下肌瘤或内膜增生,为手术方案制定提供影像学依据。

3、宫腔镜检查

该检查是诊断的金标准,可直接观察息肉形态、大小及根部附着情况。检查时同步进行活检能明确病理性质,对于多发性息肉或可疑恶性病变具有重要价值。

4、血液检查

包括血常规、凝血功能、感染四项及肝肾功能检测。这些检查可评估患者凝血状态,排除手术禁忌证,同时为麻醉方式选择提供参考依据。

5、病理学检查

对于存在异常出血或超声提示高风险特征的患者,术前需进行诊断性刮宫获取组织样本。病理检查能明确息肉性质,鉴别子宫内膜癌或癌前病变。

患者在检查前需避开月经期,保持外阴清洁。若有急性生殖道感染需先控制炎症。检查后应按医嘱禁食禁水,配合医生完成术前准备。术后需注意观察阴道出血情况,定期复查预防复发。

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