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子宫内膜炎出血正常吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫内膜炎属于子宫内膜的炎症性疾病,其引发的阴道出血通常属于异常情况。这种出血是炎症导致子宫内膜组织受损、血管异常扩张或感染加重后的病理表现,并非正常生理现象。

1、炎症导致组织损伤

子宫内膜炎多由细菌感染引起,炎症反应会破坏子宫内膜表层细胞,导致局部组织充血、水肿甚至坏死脱落,从而引发不规则出血。此类出血常表现为经期延长、月经间期点滴出血或接触性出血,出血量可能随炎症程度加重而增加。

2、血管通透性增加

炎性因子刺激会使子宫内膜血管扩张、通透性增高,红细胞更容易渗出血管外。这种情况可能造成非月经期的褐色分泌物或鲜红色出血,尤其在炎症急性期更为明显。

3、合并其他并发症

长期未治疗的子宫内膜炎可能引发宫腔粘连、子宫内膜息肉等并发症,这些继发病变会进一步导致异常出血。例如宫腔粘连可能引起月经量减少但淋漓不尽,而息肉则可能导致突发性大量出血。

若出现与月经周期无关的阴道出血,尤其伴有下腹坠痛、发热或分泌物异味时,应及时就医。临床治疗通常采用抗生素如头孢曲松、多西环素联合甲硝唑进行抗感染治疗,必要时需结合宫腔灌注或物理治疗。日常需注意经期卫生,避免不洁性生活,以降低感染风险。

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