子宫腺肌症可能会对生育能力造成一定影响，但并非所有患者都会出现不孕，具体需结合病情严重程度及个人情况综合判断。该疾病可能导致子宫肌层结构异常、宫腔微环境改变或合并其他病变，从而干扰受孕过程。
1、子宫结构异常
子宫腺肌症患者的子宫肌层因内膜组织侵入而增厚、质地变硬，可能导致宫腔形态异常。这种结构变化可能影响胚胎着床或干扰精子运输，降低自然受孕概率。
2、局部炎症反应
异位的子宫内膜在月经周期中反复出血，可能引发慢性炎症反应，产生大量炎性因子。这类物质可能影响卵子质量、胚胎发育或输卵管功能，形成不利于受孕的微环境。
3、激素水平失衡
病变区域常存在雌激素受体高表达，导致局部雌激素水平异常升高。这种激素失衡可能干扰正常排卵周期或引起黄体功能不足，间接影响受孕机会。
4、合并其他病变
约30%-50%的子宫腺肌症患者同时存在子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病。这些合并症可能进一步加重盆腔粘连、输卵管堵塞等问题，形成多重不孕风险因素。
建议备孕困难的子宫腺肌症患者尽早就诊生殖医学科，通过超声检查、磁共振成像等手段评估子宫状况。临床常根据患者年龄、生育需求及病灶范围，采用促排卵治疗、子宫病灶切除术或辅助生殖技术等干预措施。治疗过程中需严格遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。