骶神经刺激对于部分排尿障碍患者有一定帮助,但具体效果需结合病因和病情严重程度进行判断。该方法通过电刺激调节骶神经功能,改善膀胱和尿道协调性,常用于治疗顽固性尿潴留、急迫性尿失禁等排尿功能障碍。
骶神经刺激主要适用于神经源性膀胱功能障碍、间质性膀胱炎等器质性病变引起的排尿异常。其作用机制是通过植入电极发送低频电脉冲,调控骶神经丛中的感觉传入和运动传出信号,恢复膀胱储尿和排尿的生理节律。对于因脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病导致排尿障碍的患者,约有60-70%可观察到尿动力学参数改善。
但存在约30%患者对刺激治疗反应不佳,可能与个体神经敏感性差异、电极定位偏差或合并盆底肌痉挛等因素有关。临床应用中需通过临时体外刺激测试疗效,筛选适合植入永久性刺激器的患者。治疗期间需定期调整刺激参数,配合盆底肌训练可获得更佳效果。
建议排尿障碍患者及时至泌尿外科进行尿流动力学检查、残余尿测定等系统评估。确诊为神经源性膀胱或功能性排尿异常的患者,可在医生指导下尝试骶神经刺激疗法。治疗过程中需注意预防电极移位、感染等并发症,术后每3-6个月复查膀胱功能。