碱性磷酸酶(ALP)升高通常与胆道疾病有关,但也可能由其他因素引起,需结合具体情况进行判断。其数值异常可能提示胆汁淤积、肝脏损伤或骨骼病变,需进一步检查明确原因。
碱性磷酸酶广泛存在于肝脏、骨骼等组织中。当胆道系统发生梗阻或炎症时,胆汁排泄受阻会导致肝细胞合成ALP增加并释放入血,常见于胆管结石、胆管炎、胆管癌等疾病。此时常伴随γ-谷氨酰转肽酶升高、皮肤瘙痒、陶土色大便等表现。肝脏实质损伤如肝炎、肝硬化等疾病也可能引起ALP轻度升高,通常伴有转氨酶异常和肝功能减退症状。
妊娠期女性因胎盘组织分泌ALP会出现生理性升高,儿童处于骨骼发育期也可能出现暂时性ALP水平增高。病理性骨骼疾病如骨肿瘤、佝偻病等造成的成骨细胞活跃,同样会引起该指标异常,这类情况常伴随骨痛、病理性骨折等骨骼系统症状。
发现ALP升高应复查肝功能全套,结合影像学检查判断病变部位。建议避免自行解读检验报告,及时携带完整检查结果至消化内科或肝胆外科就诊,医生会根据胆红素、影像学检查等结果综合分析病因。日常需注意观察尿液颜色、大便性状等变化,胆道疾病患者应保持低脂饮食。