循环肿瘤细胞（CTC）检测对癌症患者的必要性需根据病情和治疗阶段综合评估，通常可作为辅助监测手段。CTC检测在评估转移风险、监测治疗效果或判断预后等方面具有一定参考价值，但并非所有患者都需要进行。
1、早期癌症患者
早期肿瘤病灶局限且未发生转移时，CTC检测的临床价值相对有限。此时常规影像学检查、病理活检等手段已能满足病情评估需求，通常不将CTC检测作为必查项目。
2、晚期或转移性癌症患者
若肿瘤已出现远处转移，CTC检测可帮助动态监测血液中肿瘤细胞数量变化。例如接受化疗或靶向治疗的患者，CTC数值变化可能反映治疗效果，为调整治疗方案提供参考。
3、治疗后复发监测
对于完成手术或放化疗的患者，若存在较高复发风险，CTC检测有助于早期发现微转移。尤其是乳腺癌、结直肠癌等癌种，研究显示CTC数量与复发概率存在相关性。
是否进行CTC检测需结合患者病理类型、临床分期及经济条件综合考虑。该检测目前尚未纳入常规癌症筛查指南，部分情况下可能存在假阳性或假阴性结果。建议患者与主治医生充分沟通，根据个体化诊疗需求决定是否检测，同时仍需以影像学、肿瘤标志物等常规检查为主要评估依据。