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C反应蛋白高指示哪些疾病

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

C反应蛋白升高可能提示细菌感染、病毒感染、风湿免疫性疾病、心血管疾病以及组织损伤等。该指标是评估体内炎症反应的重要参数,但需结合其他检查结果综合判断具体病因。

1、细菌感染

C反应蛋白在细菌感染时通常呈现显著升高,例如肺炎链球菌引起的肺炎或尿路感染等。其浓度可迅速上升至正常值的数十倍,有助于区分细菌性和病毒性感染。

2、风湿免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病活动期常伴随C反应蛋白升高,其水平变化可反映疾病炎症活动程度,辅助调整免疫抑制剂用量。

3、心血管疾病

动脉粥样硬化斑块不稳定时,血管壁炎症反应会导致C反应蛋白轻度升高,临床常联合血脂检测用于心血管事件风险评估。

4、组织损伤

重大手术、严重烧伤或急性心肌梗死后,机体组织损伤引发的炎症反应会使C反应蛋白升高,通常在损伤后6-8小时开始上升。

5、病毒感染

部分病毒感染如流感可能导致C反应蛋白轻度升高,但增幅通常低于细菌感染,需结合淋巴细胞计数等指标鉴别诊断。

出现C反应蛋白异常升高时,应及时完善血常规、影像学等检查明确病因。需注意该指标缺乏特异性,单次检测结果需结合临床表现动态观察,避免仅凭单一指标盲目使用抗生素或抗炎药物。

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