弥散性血管内凝血(DIC)的并发症主要包括出血倾向、器官功能障碍、休克、溶血性贫血以及多器官衰竭等,需及时干预以降低风险。
1、**出血倾向**
DIC因凝血因子和血小板过度消耗,导致全身性出血,表现为皮肤瘀点、黏膜出血(如鼻出血、牙龈出血)、内脏出血(如呕血、便血)或手术创面渗血。严重时可引发颅内出血,危及生命。
2、**器官功能障碍**
微血管内血栓形成可阻断器官供血,常见于肾脏、肝脏和肺部。例如,肾脏缺血可致急性肾损伤,出现少尿或无尿;肝脏受累表现为黄疸和转氨酶升高;肺栓塞可能导致呼吸衰竭。
3、**休克**
DIC与休克常互为因果。微循环障碍导致组织灌注不足,引发低血压和代谢性酸中毒,进一步加重凝血异常,形成恶性循环。
4、**溶血性贫血**
血管内红细胞受机械性损伤(如纤维蛋白网挤压)破裂,导致血红蛋白尿、黄疸及进行性贫血,实验室检查可见破碎红细胞增多。
5、**多器官衰竭**
DIC晚期因持续缺血、缺氧及炎症反应,可能引发心、脑、肾等多个器官功能同时衰竭,死亡率极高。
DIC病情进展迅速,一旦发现疑似症状(如广泛出血、器官功能异常),需立即就医。治疗需针对原发病因(如感染、创伤),同时纠正凝血功能紊乱,必要时输注血小板或凝血因子。避免自行使用抗凝或止血药物,以免加重病情。