D型短指症具有一定的遗传倾向，通常可能通过显性遗传的方式传递给下一代。该疾病的发生与基因突变有关，若父母一方存在相关致病基因，子女可能受到影响。
D型短指症属于常染色体显性遗传病，若父母中有一方携带显性致病基因，子女的遗传概率约为50%。这种情况下，子女可能出现指骨末端发育异常，表现为末节指骨短小或指甲宽度异常。若父母双方均携带显性致病基因，遗传概率可能进一步升高，但这种情况较为少见。部分患者可能存在不完全外显或表现度差异，即携带致病基因但未表现出典型症状，或症状严重程度存在个体差异。
建议有家族史的人群在生育前进行遗传咨询，通过基因检测明确致病基因携带情况。孕期可通过产前诊断技术评估胎儿遗传风险，具体方案需在专业医生指导下制定。