GD病的诊断通常需要通过甲状腺功能检查、促甲状腺激素受体抗体检测以及甲状腺影像学检查等进行综合判断。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。
1、甲状腺功能检查
通过抽取静脉血检测血清中的甲状腺激素(如FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平。GD病患者常表现为FT3、FT4升高,TSH显著降低,这是诊断甲状腺功能亢进的基础指标。
2、促甲状腺激素受体抗体检测
TRAb是GD病的特异性抗体,包括刺激性抗体(TSAb)和阻断性抗体(TBAb)。约90%的活动期患者TRAb呈阳性,该项检测能帮助明确自身免疫性病因,对鉴别其他类型甲亢具有重要价值。
3、甲状腺影像学检查
甲状腺超声可显示腺体弥漫性肿大伴血流丰富,部分患者可见“火海征”。放射性核素扫描(如碘-131摄取率测定)能评估甲状腺摄碘功能,GD病患者多表现为摄取率增高且高峰前移,有助于与甲状腺炎等疾病区分。
若出现心慌、手抖、突眼等症状,建议及时到内分泌科就诊。医生会根据甲状腺触诊、病史采集及上述检查结果综合判断,必要时可能增加甲状腺相关眼病的专项检查。所有检测需在正规医疗机构进行,避免自行解读报告延误诊治。