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感染HBV会有哪些症状?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

感染乙型肝炎病毒后,部分患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适、黄疸以及皮肤瘙痒等症状,但具体表现存在个体差异。多数患者在感染初期无明显症状,随着病情进展可能出现以下表现:

1、乏力

由于病毒复制导致肝细胞受损,影响肝脏代谢功能,患者常感到持续性疲劳,活动后症状加重,休息后无法完全缓解。

2、食欲减退

病毒侵袭肝脏会影响胆汁分泌和消化功能,患者可能出现厌油腻、恶心、腹胀等消化道症状,严重时可伴随体重下降。

3、肝区不适

肝脏炎症刺激肝包膜或引起肝脏肿大时,患者可能出现右上腹隐痛或钝痛,按压时痛感可能加重。

4、黄疸

当肝细胞损伤影响胆红素代谢时,可引发皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深呈浓茶色,部分患者粪便颜色变浅。

5、皮肤瘙痒

胆汁淤积可能导致胆汁酸盐沉积在皮肤,刺激神经末梢引发瘙痒,常见于手掌、足底等部位。

需注意的是,约70%的急性HBV感染者可能无典型症状,而慢性感染者可能在数年至数十年间逐渐发展为肝硬化或肝癌。建议存在高危暴露史(如血液接触、无保护性行为)或出现上述症状者,及时进行乙肝五项、肝功能及HBV-DNA检测。确诊后需遵医嘱规范治疗,定期监测肝脏情况,避免饮酒及使用肝毒性药物。

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