高原反应通常会引起红细胞压积（HCT）偏高，这是人体在低氧环境下的一种代偿性反应。进入高原后，由于大气中氧分压降低，机体为适应缺氧环境会启动一系列生理调节机制，其中HCT升高是常见的血液指标变化之一。
高原低氧环境会刺激肾脏分泌促红细胞生成素，促进骨髓生成更多红细胞以提高携氧能力。随着红细胞数量增加，血液中红细胞所占体积比例即HCT值会相应上升。同时，高原环境下人体水分蒸发加快，可能导致血浆容量减少，进一步造成血液浓缩，间接引起HCT数值升高。这种适应性改变通常在进入高原数天后逐渐显现，并在返回低海拔地区后2-3周逐渐恢复。
若在高原期间发现HCT显著升高且伴随头痛、呼吸困难、嘴唇发绀等症状，建议及时补充水分避免血液过度黏稠。离开高原环境后HCT若持续偏高，需警惕红细胞增多症等病理状态，建议进行血常规、血气分析等检查以明确病因。高原旅行时应循序渐进适应海拔变化，必要时可携带便携式血氧仪监测身体指标。