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HELLP综合征需要哪些检查

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

HELLP综合征的检查项目通常包括血常规检查、肝功能检查、凝血功能检查、尿常规检查以及影像学检查等,需结合临床表现综合判断。

1、血常规检查

主要关注血小板计数是否显著降低。HELLP综合征患者血小板常低于100×10^9/L,严重时可低于50×10^9/L,是诊断的重要依据之一。

2、肝功能检查

需检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝酶水平,患者通常存在肝酶升高,可能伴总胆红素和乳酸脱氢酶(LDH)升高,提示溶血及肝细胞损伤。

3、凝血功能检查

包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原水平,评估是否存在凝血功能障碍或弥散性血管内凝血(DIC)风险。

4、尿常规检查

检测尿蛋白含量,部分患者可合并蛋白尿,有助于判断肾脏受累程度。

5、影像学检查

如腹部超声或磁共振成像(MRI),用于观察肝脏形态及结构,排除肝包膜下血肿或肝破裂等严重并发症。

若孕妇出现上腹痛、恶心呕吐、乏力等症状,并伴随血压升高或水肿,建议尽早就医完善上述检查。确诊后需在医生指导下进行严密监测和治疗,以降低母婴风险。

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