HPV感染不治疗是否会好转需根据感染类型及自身免疫力综合判断。多数情况下，低危型HPV感染可能自行清除，但高危型持续感染可能引发病变，需及时干预。
1、可能自行清除的情况
低危型HPV感染引起的皮肤疣体或生殖器疣，在机体免疫功能正常时，约70%的感染可在1-2年内被免疫系统清除。这种情况下病毒载量会逐渐降低至检测阴性，且不会留下明显后遗症，常见于年轻人群和短期感染者。
2、持续感染的风险
高危型HPV（如16型、18型）持续感染12个月以上时，宫颈上皮细胞可能发生癌前病变。数据显示，约10%-20%的高危型HPV感染者会发展为CIN2/3级病变，若未进行阴道镜活检和宫颈锥切等治疗，5年内进展为宫颈癌的风险增加15-30倍。
3、健康管理建议
无论是否出现临床症状，HPV阳性者都应每6-12个月进行TCT联合HPV检测。30岁以上女性建议同时进行阴道镜检查，发现ASC-US以上病变时需行宫颈活检。保持规律作息、均衡营养以及接种HPV疫苗，可增强免疫系统清除病毒的能力。
定期妇科检查是监测HPV感染状态的关键措施。对于持续感染超过24个月、合并宫颈上皮内瘤变或免疫功能低下者，应及时接受光动力治疗、激光消融等医疗干预，避免盲目等待自愈而延误病情。