主动脉内球囊反搏（IABP）通常适用于心源性休克、急性心肌梗死并发心力衰竭、高危经皮冠状动脉介入治疗以及心脏术后低心排综合征等心脏疾病。具体使用需由医生根据病情评估决定。
1、心源性休克
心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损导致全身器官灌注不足。IABP通过舒张期球囊充气增加冠脉血流，收缩期放气降低心脏后负荷，从而提升心输出量和血压，为后续治疗争取时间。
2、急性心肌梗死并发心力衰竭
大面积心肌梗死可能导致急性左心衰竭，出现肺水肿、低血压等症状。IABP可减轻心脏负荷，改善心肌氧供需平衡，常用于合并机械并发症（如室间隔穿孔）或药物难以控制的血流动力学不稳定患者。
3、高危经皮冠状动脉介入治疗
对于左主干病变、多支血管病变等高风险冠脉手术患者，IABP可预防术中血流崩溃，维持血压稳定。它还能降低手术相关心肌损伤风险，提高手术安全性。
4、心脏术后低心排综合征
心脏手术后若出现低心排血量，表现为血压下降、尿量减少，IABP可通过辅助循环帮助患者过渡到心脏功能恢复，常与正性肌力药物联合使用。
使用IABP需严格掌握适应症和置入时机，存在主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层等情况时禁用。临床中需持续监测血流动力学指标，并根据患者反应调整辅助比例，通常作为短期过渡治疗而非根治手段。