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如何确诊是否患有OSAHS?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的确诊通常需结合多导睡眠监测、临床症状评估、体格检查、影像学检查及血液检查等方法综合判断。具体诊断流程需在专业医生指导下进行。

1、多导睡眠监测

这是诊断OSAHS的金标准,通过在睡眠期间监测脑电波、血氧饱和度、呼吸气流、胸腹运动等指标,能够准确记录呼吸暂停次数及低通气指数,判断病情的严重程度。

2、临床症状评估

医生会详细询问打鼾特征、日间嗜睡程度、晨起头痛、记忆力减退等症状,并使用Epworth嗜睡量表等工具量化评估,结合患者生活习惯和病史进行初步判断。

3、体格检查

包括测量颈围、体重指数,检查鼻腔结构、咽腔狭窄程度、扁桃体肥大等情况,评估上气道解剖结构是否存在异常,为明确病因提供依据。

4、影像学检查

通过电子鼻咽喉镜、X线头影测量或CT三维重建等技术,观察上气道塌陷部位及狭窄程度,辅助制定治疗方案。

5、血液检查

部分患者需进行甲状腺功能、性激素水平等检测,排除内分泌疾病引起的继发性呼吸暂停。

若存在夜间憋醒、难以缓解的日间困倦等症状,建议尽早就诊睡眠医学中心。确诊需以多导睡眠监测结果为核心依据,医生将根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和血氧下降情况综合判定病情分级,并制定个体化治疗方案。

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