阻塞性睡眠呼吸暂停若不及时治疗,可能引发心血管疾病、代谢异常、认知功能下降等多种危害。长期缺氧和睡眠结构紊乱会对全身多系统造成损害,需引起足够重视。
1、心血管疾病
反复呼吸暂停导致血氧饱和度下降和微觉醒,激活交感神经兴奋性,引起血压波动和血管内皮损伤。长期可导致高血压、冠心病、心律失常甚至心力衰竭,心肌梗死风险较正常人增加2-3倍。
2、代谢异常
睡眠片段化会干扰胰岛素敏感性,促进糖代谢紊乱,增加2型糖尿病患病风险。缺氧状态还会影响脂肪分解酶活性,约60%患者合并血脂异常,腰围增加速度比正常人快30%。
3、日间嗜睡和认知障碍
每夜数百次的呼吸暂停使深睡眠占比不足15%,导致日间过度嗜睡,注意力下降和记忆力减退。患者发生交通事故的风险是健康人群的6-8倍,阿尔茨海默病发病率升高约40%。
4、肺动脉高压
约20%中重度患者因慢性缺氧导致肺血管收缩,逐渐发展为肺动脉高压,严重时可出现右心衰竭,表现为下肢水肿和活动后气促。
建议存在夜间打鼾、呼吸暂停等症状者尽早到呼吸科或耳鼻喉科就诊,通过多导睡眠监测明确诊断。治疗方案需根据阻塞部位和严重程度个体化选择,持续正压通气治疗有效率可达90%以上,同时需控制体重、戒烟限酒等生活方式干预。