PTCA与支架植入的区别主要包括治疗原理、适用情况及术后效果等不同，需根据患者病情选择合适的治疗方式。二者均为冠心病介入治疗手段，但操作方式和长期效果存在差异。
1、治疗原理不同
PTCA即经皮冠状动脉腔内成形术，通过球囊扩张挤压斑块，使狭窄的血管恢复通畅。支架植入术是在PTCA基础上，将金属或药物涂层支架置入血管内，支撑血管壁防止弹性回缩。
2、适用情况不同
PTCA多用于较局限的血管狭窄或钙化程度低的病变，但术后可能出现血管急性闭塞。支架植入适用于血管弹性差、易发生塌陷的病变，或PTCA后出现血管夹层、残余狭窄超过30%的情况，可显著降低再狭窄率。
3、术后效果不同
单纯PTCA术后6个月内血管再狭窄率可达30%-50%，而金属裸支架可将其降至20%-30%，药物洗脱支架能进一步控制在5%-10%。支架通过持续支撑血管，更有效维持血流通畅性。
选择具体治疗方案需结合冠脉病变特点，如血管直径、病变长度、斑块性质等综合评估。术后需规范服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，定期复查心电图和心脏彩超。出现胸痛复发或呼吸困难时应及时就医复查冠脉造影。