TIPS手术的风险程度需根据患者个体情况综合判断，通常与肝功能状态、手术操作及术后管理等因素相关。多数情况下，该手术风险处于可控范围内，但存在一定并发症可能。
1、患者肝功能状态
Child-Pugh分级较高的患者术后发生肝性脑病、腹腔感染等并发症的风险明显增加。临床数据显示，C级患者术后肝性脑病发生率可达30%-40%，而A级患者发生率约15%-20%。
2、手术操作技术
支架定位偏差可能引发肝内胆管损伤或门静脉穿孔，经验丰富的手术团队可将严重操作相关并发症控制在5%以下。新型覆膜支架的应用使术后支架狭窄率从传统裸支架的70%降至20%左右。
3、术后并发症管理
肝性脑病通过乳果糖调节、营养干预等措施多可控制；支架功能障碍可通过超声定期监测，必要时行介入再通；感染性并发症发生率约8%-15%，及时抗感染治疗通常有效。
该手术作为门脉高压的重要治疗手段，建议术前完善肝功能、凝血功能及影像学评估，术中采用超声引导等精准操作技术，术后加强血氨监测和抗凝管理。选择具备丰富介入治疗经验的医疗中心，可显著降低手术相关风险。