阿尔茨海默症初期的判断标准通常包括记忆力减退、执行功能下降、语言障碍、时间和空间定向力下降以及性格改变等。这些表现可能提示早期病变，需结合医学评估综合判断。
1、记忆力减退
患者早期常出现近期记忆受损，例如重复询问相同问题、忘记刚发生的事情或重要日期。远期记忆通常保留较好，但随着病情进展可能逐渐受到影响。这种遗忘与正常老化不同，可能影响日常生活。
2、执行功能下降
患者处理复杂事务的能力降低，表现为计划能力减退、难以完成多步骤任务（如做饭或理财）。可能出现逻辑思维混乱，例如无法理解抽象概念或解决简单数学问题。
3、语言障碍
早期表现为找词困难，常出现话到嘴边说不出的情况。可能出现命名障碍，如无法准确说出常见物品名称。语言流畅性降低，语句结构变得简单，有时会用替代词描述事物。
4、时间和空间定向力下降
患者可能混淆季节、月份或具体日期，在熟悉环境中出现迷路现象。部分患者难以判断物体距离或空间关系，可能影响日常活动如穿衣或使用工具。
5、性格改变
常见情绪波动、兴趣减退或社交退缩。部分患者出现多疑、焦虑或易激惹等情绪变化，可能伴有淡漠表现，对既往热衷的活动失去兴趣。
若出现上述表现，建议尽早就诊神经内科进行系统评估。医生通常会结合病史采集、神经心理学测试（如MMSE量表）、血液生化检查及头部影像学检查（MRI或PET）进行综合判断。早期诊断有助于及时干预，延缓疾病进展。