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阿伐他汀钙片降胆固醇有何副作用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿伐他汀钙片在降胆固醇过程中可能引发肌肉疼痛、肝功能异常、胃肠道不适、血糖升高等副作用,具体存在个体差异。该药属于他汀类降脂药物,需在医生指导下规范使用。

1、肌肉疼痛

阿伐他汀钙片可能引起肌肉酸痛或无力,严重时可出现横纹肌溶解症。这是由于药物影响肌细胞代谢所致,若出现尿液变深或肌酸激酶显著升高,需立即停药并就医。

2、肝功能异常

约0.5%-2%患者用药后可能出现转氨酶升高,与药物影响肝脏代谢酶相关。建议初次用药后4-8周复查肝功能,持续异常者需调整治疗方案。

3、胃肠道不适

常见恶心、腹胀、便秘或腹泻等消化道反应,多出现在用药初期。这些症状通常与药物刺激胃肠道黏膜有关,可通过调整服药时间或短期使用胃黏膜保护剂缓解。

4、血糖升高

长期使用可能影响糖代谢,导致空腹血糖及糖化血红蛋白水平升高。糖尿病患者需加强血糖监测,必要时调整降糖方案。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状,严重时可发生血管神经性水肿。出现皮肤黏膜肿胀或呼吸困难需立即停药并接受抗过敏治疗。

使用阿伐他汀钙片期间应定期监测肌酸激酶、肝功能和血糖水平。避免与红霉素、环孢素等影响CYP3A4酶代谢的药物联用。服药期间若出现持续肌肉疼痛、尿色异常或皮肤黄染,应及时就诊评估是否需要调整治疗方案。

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