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阿法骨化醇片可能引发哪些不良反应

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

阿法骨化醇片作为活性维生素D3类似物,可能引发的不良反应主要包括高钙血症、胃肠道不适、皮肤反应、肌肉骨骼不适以及泌尿系统问题等。具体反应因个体差异可能有所不同,用药期间需密切观察。

1、高钙血症

阿法骨化醇可促进肠道钙吸收及肾小管重吸收钙,长期或过量使用可能导致血钙升高,表现为口渴、多尿、乏力等症状,严重时可能引起心律失常或血管钙化。

2、胃肠道不适

部分患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐或便秘等消化道症状,通常与药物刺激胃肠黏膜或影响消化功能有关,建议随餐服用以减轻刺激。

3、皮肤反应

少数患者用药后可能出现皮肤瘙痒、红斑或皮疹等过敏反应,与个体对药物成分敏感有关,出现此类症状需立即停药并就医处理。

4、肌肉骨骼不适

长期使用可能引起关节疼痛、肌肉酸痛等症状,可能与钙磷代谢紊乱导致软组织钙化有关,需定期监测血钙和血磷水平。

5、泌尿系统问题

高钙尿症可能增加肾结石风险,尤其对于存在肾功能异常或尿路结石病史的患者,用药期间需增加饮水量并定期复查肾功能。

使用阿法骨化醇片期间若出现头痛、嗜睡、视物模糊等非特异性症状,也应警惕不良反应的可能。建议严格遵循医嘱调整剂量,定期检测血钙、尿钙及肾功能指标,避免同时大量摄入钙剂或维生素D。用药过程中如出现异常反应,应及时与主治医师沟通并调整治疗方案。

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