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阿司匹林过敏怎么办

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

阿司匹林过敏的处理方法包括立即停药、药物治疗、替代治疗、就医治疗以及日常注意事项等,需根据过敏反应的严重程度采取相应措施。若出现严重过敏反应,应及时就医接受专业治疗。

1、立即停药

发生过敏反应后,需立即停止服用阿司匹林及其他含有水杨酸成分的药物,避免过敏症状进一步加重。同时应远离可能含有阿司匹林成分的食品或物品,减少过敏原接触。

2、药物治疗

对于轻中度过敏反应,可遵医嘱使用抗过敏药物治疗。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解皮肤瘙痒或荨麻疹;泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素可减轻炎症反应。若出现喉头水肿或呼吸困难,需立即使用肾上腺素注射液紧急处理。

3、替代治疗

若因疾病治疗需要长期使用抗血小板药物,可在医生指导下选择替代药物。例如使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛或退热,或选用氯吡格雷片、塞来昔布胶囊等替代阿司匹林进行抗凝治疗,但需注意替代药物的适应证和禁忌证。

4、就医治疗

出现过敏性休克、支气管痉挛、血压下降等严重过敏反应时,应立即前往急诊科救治。医生可能采取吸氧、静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等急救措施,必要时需进行心电监护和气道管理。

5、日常注意事项

过敏体质者应避免接触含阿司匹林的药物,就诊时主动告知医生过敏史。建议随身携带医疗警示标识,定期进行过敏原检测。若既往有哮喘、鼻息肉病史,使用非甾体抗炎药前应严格咨询医师。

发生阿司匹林过敏后,需密切观察症状变化,即使轻微症状消退也应就诊记录过敏史。日常用药前仔细阅读药品说明书,注意复方制剂中可能隐含的阿司匹林成分。对于必须使用抗血小板药物的患者,应在免疫科医生指导下制定个体化替代方案。

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