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阿替洛尔治疗哪些疾病

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿替洛尔属于选择性β1受体阻滞剂,通常用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死后的长期管理以及甲状腺功能亢进引起的心率加快等疾病。其通过调节心脏和血管功能发挥作用,具体应用需遵医嘱。

1、高血压

阿替洛尔通过阻断心脏β1受体,减少心输出量并抑制肾素释放,从而降低外周血管阻力。长期规律用药可稳定控制血压,减少心脑血管并发症风险,尤其适用于合并心率增快的高血压患者。

2、心绞痛

该药通过减慢心率、降低心肌收缩力和耗氧量,缓解心肌缺血引起的胸痛症状。对于劳力型心绞痛患者,规律服用能减少发作频率,但需注意剂量调整以避免心动过缓。

3、心律失常

对窦性心动过速、房性早搏等快速性心律失常有调节作用,通过抑制心脏自律性延长有效不应期。在急性期使用时需监测心电图变化,避免与其他抗心律失常药物联用。

4、心肌梗死管理

作为二级预防用药,可降低心肌耗氧量并改善心室重构。通常在病情稳定后开始使用,需持续用药至少2-3年,配合抗血小板药物能显著降低再梗死风险。

5、甲亢性心动过速

通过阻断β受体缓解甲状腺激素过量引起的心悸、手抖等症状。该药仅作为辅助治疗,需配合抗甲状腺药物使用,待甲状腺功能恢复正常后逐渐减量。

使用阿替洛尔期间应定期监测心率和血压,支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。突然停药可能导致反跳性高血压或心绞痛加重,需在医生指导下逐步减量。服药期间若出现乏力、头晕等低血压症状,应及时调整体位并联系医师。

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