阿托品化是指在使用阿托品治疗有机磷中毒时，达到治疗所需剂量后出现的特定体征。其主要表现包括瞳孔扩大、皮肤干燥、心率加快、体温升高以及肺部啰音减少等，需密切监测以避免过量中毒。
1、瞳孔扩大
阿托品通过阻断M受体使瞳孔括约肌松弛，导致瞳孔直径显著增大。这是判断阿托品化的重要指标之一，通常瞳孔直径需达到3-5mm且对光反射迟钝。
2、皮肤干燥
由于阿托品抑制汗腺和唾液腺分泌，患者会出现颜面潮红但无汗液分泌，同时可能伴随口干舌燥、吞咽困难等表现，严重时口腔黏膜可见明显干燥裂纹。
3、心率加快
阿托品阻断心脏M2受体，解除迷走神经对窦房结的抑制，使心率明显增快至100-120次/分。但需注意合并有机磷中毒本身可能引发心律失常，需结合心电图综合判断。
4、体温升高
中枢性体温调节功能紊乱及皮肤散热减少可导致轻度发热，多在37.5-38.5℃之间。若体温超过39℃可能提示阿托品过量，需及时调整剂量。
5、肺部啰音减少
阿托品抑制支气管腺体分泌，使原本因有机磷中毒产生的支气管痉挛和肺部湿啰音显著减轻，呼吸频率趋于平稳，气道分泌物明显减少。
在使用阿托品过程中，医护人员需每小时评估上述体征变化。需注意阿托品化与阿托品中毒的体征存在重叠，若出现躁动谵妄、高热超过39℃、尿潴留或肠麻痹等表现，应立即减少用药剂量。治疗过程中应维持阿托品化状态直至胆碱酯酶活力恢复至50%-60%，需严格在中毒救治中心进行生命体征监测和血胆碱酯酶活性检测。