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阿托品试验阴性结果有何指示?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿托品试验阴性结果通常提示窦房结功能正常,但仍需结合其他临床情况综合判断。该试验主要用于评估心脏窦房结功能,阴性反应表明心率对阿托品的生理性反应良好。

阿托品试验通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用来检测窦房结功能。阴性结果主要表现为注射阿托品后心率提升幅度达到预期标准,通常在用药后心率增幅超过25%或最高心率超过90次/分。这种情况多说明窦房结具有正常的起搏和传导功能,能有效响应交感神经刺激。但需注意部分受检者可能存在迷走神经张力过高的情况,这类生理性因素也可能导致阴性结果,并不代表存在器质性病变。

若患者伴有头晕、晕厥等临床症状,即使试验结果为阴性,仍需进行动态心电图、心内电生理检查等其他评估。日常应避免擅自服用影响心率的药物,保持规律作息。建议在心血管专科医生指导下,结合症状表现和多种检查结果进行综合诊断。

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