阿托品过量可能出现中枢神经系统反应、心血管系统异常、皮肤黏膜改变、消化系统症状以及泌尿系统障碍等反应。过量使用阿托品会阻断胆碱能神经的M受体，导致多系统功能紊乱，需及时干预。
1、中枢神经系统反应
阿托品过量会突破血脑屏障，早期表现为烦躁不安、谵妄、幻觉等兴奋症状，严重时可出现高热、抽搐、昏迷等抑制性症状。这与药物抑制中枢神经乙酰胆碱传递有关。
2、心血管系统异常
过量使用会导致心率显著加快，可能出现室性心动过速等心律失常。其机制为阿托品阻断心脏M2受体，解除迷走神经对窦房结的抑制作用，同时外周血管扩张可能引发低血压。
3、皮肤黏膜改变
典型表现为面部潮红、皮肤干燥灼热、瞳孔散大且对光反射消失。这是因药物抑制外分泌腺分泌，同时松弛虹膜括约肌导致瞳孔扩大。
4、消化系统症状
过量时肠蠕动明显减弱，可能出现腹胀、便秘甚至麻痹性肠梗阻。阿托品通过阻断胃肠道平滑肌M受体，抑制胃肠动力和消化液分泌。
5、泌尿系统障碍
膀胱逼尿肌松弛可导致排尿困难、尿潴留，严重者可能继发尿路感染。老年男性前列腺肥大患者更易出现此类症状。
使用阿托品期间应严格遵医嘱控制剂量，密切观察意识状态、心率和排尿情况。若出现言语混乱、心率超过120次/分、8小时未排尿等任一症状，应立即停用药物并前往急诊科就诊。医务人员会根据中毒程度给予洗胃、活性炭吸附或毒扁豆碱等特异性解毒剂治疗。