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阿托品中毒有哪些典型症状?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

阿托品中毒的典型症状包括口干、视力模糊、皮肤潮红、心跳加快、高热、烦躁不安、幻觉等,严重时可能出现抽搐或昏迷。这些症状与阿托品的抗胆碱能作用相关,具体表现因中毒程度不同而有所差异。

1、口干

阿托品通过抑制唾液腺分泌,导致口腔黏膜干燥。患者可能感到持续性口渴,吞咽困难,甚至因唾液减少而影响语言表达。

2、视力模糊

阿托品可引起瞳孔散大及睫状肌麻痹,导致畏光、视物不清。部分患者可能出现暂时性近视调节障碍,无法聚焦近距离物体。

3、皮肤潮红和心跳加快

阿托品的血管扩张作用会使面部、颈部皮肤发红发热,同时阻断迷走神经对心脏的抑制作用,引发窦性心动过速,心率常超过100次/分。

4、中枢神经系统症状

中毒剂量下,阿托品可穿透血脑屏障,引起中枢兴奋,表现为烦躁不安、谵妄、定向力障碍。部分患者会出现幻视、幻听等精神症状,严重时可能发生肌肉震颤或强直性抽搐。

5、高热和昏迷

重度中毒时体温调节中枢紊乱可致体温升高至39℃以上,皮肤干燥无汗。随着病情进展,中枢神经系统可能从兴奋转为抑制,出现意识模糊、呼吸浅慢,甚至陷入昏迷状态。

若出现上述症状,需立即停用相关药物并就医。治疗期间应保持环境安静,避免强光刺激,监测生命体征。使用阿托品类药物时应严格遵循医嘱,不可自行调整剂量,儿童及老年人用药需特别谨慎。

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