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艾滋病早期感染有哪些迹象

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病早期感染可能出现发热、淋巴结肿大、皮疹等迹象,但这些症状不具有特异性,需结合流行病学史判断。若存在高危行为,建议及时进行HIV检测以明确诊断。

1、发热

约50%-90%的感染者可能出现低热或高热,体温常波动在38℃-40℃,可能持续1-3周。这是由于HIV病毒大量复制引发的免疫系统急性反应,常伴有夜间盗汗、乏力等全身症状。

2、淋巴结肿大

颈部、腋窝或腹股沟等部位可能出现无痛性淋巴结肿大,直径多超过1cm,触诊质地较硬且可活动。这种反应性增生是免疫细胞试图清除病毒的表现,可能伴随咽痛、口腔溃疡等症状。

3、皮疹

约40%-70%的感染者会出现红色斑丘疹,多分布于躯干、面部及四肢,一般不伴瘙痒。这种病毒血症引起的皮肤黏膜表现通常持续5-8天,可能伴随口腔或生殖器黏膜溃疡。

需要强调的是,这些症状通常在感染后2-4周出现,且约20%的感染者无明显临床表现。若近期发生过无保护性行为、共用针具等HIV暴露风险,即便没有症状也建议在窗口期后(4-6周)进行抗体检测。医疗机构提供的HIV筛查具有保密性,早期诊断有助于及时开展抗病毒治疗。

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