巴雷特食管是食管下段黏膜发生肠化生的病变，通常与长期胃食管反流病相关。其常见症状包括反酸、烧心、吞咽困难、胸痛以及喉咙不适等，部分患者可能无明显症状。
1、反酸
患者常感到酸性液体或食物从胃部反流至咽喉或口腔，尤其在平躺、弯腰或进食后加重。这是由于食管下括约肌功能异常，导致胃内容物反流刺激食管黏膜。
2、烧心
胸骨后或上腹部出现灼热感，多发生在餐后1-2小时。胃酸反流直接刺激食管黏膜，引发炎症反应，严重时可能伴随胸骨后疼痛。
3、吞咽困难
随着病程进展，食管可能出现炎症性狭窄或瘢痕形成。患者吞咽固体食物时可能感到梗阻感，液体摄入相对顺畅，需警惕食管狭窄或癌变风险。
4、胸痛
部分患者出现类似心绞痛的胸骨后疼痛，可能放射至背部。这种疼痛需与心脏疾病鉴别，通常与反流引起的食管痉挛或炎症刺激神经有关。
5、喉咙不适
表现为慢性咳嗽、声音嘶哑或咽喉异物感，因反流物刺激咽喉部黏膜所致。夜间反流可能引发哮喘样症状或反复清嗓动作。
若出现持续加重的吞咽困难、不明原因体重下降或呕血等报警症状，建议及时进行胃镜检查。确诊巴雷特食管的患者需定期随访监测，同时通过调整饮食习惯（如避免高脂饮食）、控制体重、戒烟限酒等方式减少反流发作。治疗需在消化科医生指导下进行，必要时可采用药物或手术干预。