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疤痕淡化有哪些医疗手段?

徐桂珍 整形美容科 主治医师

南昌大学第一附属医院 三甲

疤痕淡化常见的医疗手段包括硅酮制剂、激光治疗、注射治疗、手术治疗以及放射治疗等,具体方法需根据疤痕类型及严重程度选择,建议在专业医生指导下进行。

1、硅酮制剂

硅酮凝胶或贴片是常用的外用药物,可通过保湿和封闭作用减少胶原沉积,从而抑制疤痕增生。此类药物适用于术后早期疤痕或表浅性疤痕,需长期坚持使用才能见效。多磺酸粘多糖乳膏等制剂也可辅助改善疤痕质地。

2、激光治疗

点阵激光通过刺激真皮层胶原重塑,改善凹陷性疤痕;脉冲染料激光则针对红色增生性疤痕,能封闭血管、抑制增生。通常需3-5次治疗,每次间隔1-3个月,治疗期间需严格防晒。

3、注射治疗

对于增生性疤痕或瘢痕疙瘩,可采用曲安奈德等皮质类固醇药物局部注射,通过抗炎作用软化疤痕。每月注射1次,3-5次为一疗程,可能出现皮肤萎缩等副作用,需由专业医生操作。

4、手术治疗

严重挛缩性疤痕或大型瘢痕疙瘩,可通过疤痕切除联合Z成形术、皮瓣移植等手术方式改善。术后需配合放疗或药物注射防止复发,适合已稳定半年以上的成熟疤痕。

5、放射治疗

常作为术后辅助治疗,通过低剂量放射线抑制成纤维细胞增殖,多用于瘢痕疙瘩切除后预防复发。需在术后24小时内开始治疗,通常进行4-6次照射,孕妇及儿童禁用。

进行疤痕治疗前需评估疤痕性质,新鲜疤痕(6个月内)以保守治疗为主,陈旧性疤痕(1年以上)可考虑手术。治疗期间需避免搔抓刺激,严格做好防晒护理。建议前往正规医院的整形外科或皮肤科就诊,医生会根据疤痕形态、部位及个人体质制定个性化治疗方案。

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